Austerity policies in Brazil may affect violence related outcomes / Políticas de austeridade no Brasil podem afetar os desfechos relacionados à violência

Abstract Economic crisis is often managed with austerity policies. These measures seem to burden the population disproportionately, with the poorer being more affected. This paper aims to investigate health outcomes performance after the recent Brazilian crisis and gauge whether that pattern also emerged. Public domain data from 2010 to 2017 was used, and it was found that suicide and homicide rates increased after 2014, while mortality by road traffic injuries decreased at the same time. Furthermore, these trends were exacerbated in the North and Northeast regions and in the municipalities with the poorest quintiles of Human Development Index (HDI). The austerity policies followed by the Brazilian economic crisis may have influenced the mortality trends due to external causes, with a possible stronger impact in the North and Northeast regions and among less developed municipalities.

Resumo Crises econômicas são comumente administradas com políticas de austeridade. Estas medidas atingem a população de modo desproporcional, sendo os mais pobres os mais afetados. Este artigo pretende investigar a performance dos desfechos de saúde após a crise econômica recente e avaliar se o padrão de desproporcionalidade também ocorreu no Brasil. Dados públicos de 2010 a 2017 foram utilizados e encontramos que suicídios e taxas de homicídios aumentaram depois de 2014, enquanto mortalidade por acidentes de trânsito diminuíram. Além disto, estas tendências foram exacerbadas no Norte e no Nordeste e em municípios no quintil mais pobre em termos de Índice de Desenvolvimento Humano (IDH). As políticas de austeridade que se seguiram à crise econômica brasileira podem ter influenciado a tendência de mortalidade por causas externas, com um possível maior impacto no Norte e no Nordeste e em municípios menos desenvolvidos.

Do roadkill aggregations of wild and domestic mammals overlap? / ¿Se traslapan las agregaciones de atropellos de mamíferos silvestres y domésticos?

Abstract Domestic animals are involved in a large number of traffic accidents and they represent danger to humans due to their size. Despite this, few studies consider domestic animals. That is why we evaluate mammals' roadkill aggregations in order to locate them and to determine if wild and domestic mammals' roadkills overlap. In addition, we investigate the influence of the landscape on the location of the aggregations. This study was carried out on the BR-050 highway, an area of Cerrado biome, in Southeastern Brazil. The monitoring was executed from April 2012 to March 2013, by car, at an average speed of 60 km/h, with two observers looking for roadkills on the highway. We found 482 mammals' roadkills, including 260 (54 %) wild mammals, 164 (34 %) domestic and 58 (12.0 %) undetermined specimens. Of the 21 recorded mammal species, five were domestic. The wild mammals' roadkill rate was 0.03 (± 0.02) individuals/km/day and the domestic roadkill rate was 0.02 (± 0.01). We detected roadkill aggregations for wild and domestic mammals. Roadkill hotspots of domestic mammals and wild mammals did not overlap. The variables that had the highest influence on wild mammals' roadkill probability were: agriculture and silviculture cover as positive effects and distance to the nearest river, to the urban perimeter and to a natural fragment as negative effects. For domestic mammals these variables were: area of the smallest fragment and distance to a natural fragment as positive effects and silviculture cover as a negative effect. The explanation for the wild and domestic mammals' roadkill hotspot non overlapping seems to be the effect of each variable in determining the roadkill hotspot since their effect is different for wild and domestic mammals. On the other hand, this non overlapping can be a result of domestic mammals' scavenging habits. We propose different kinds of mitigation measures in order to reduce domestic and wild mammals' roadkill.(AU)

Resumen Los animales domésticos están involucrados en una gran cantidad de accidentes de tránsito y representan un peligro para los humanos debido a su tamaño. A pesar de esto, pocos estudios consideran a los animales domésticos. Es por eso que evaluamos agregaciones de atropellos de mamíferos, con el fin de ubicarlas y determinar si los atropellos de los mamíferos silvestres y domésticos se traslapan. Además, investigamos la influencia del paisaje en la ubicación de las agregaciones. Este estudio se realizó en la carretera BR-050, un área del bioma Cerrado, en el sureste de Brasil. El muestreo se ejecutó entre abril 2012 y marzo 2013, en automóvil, a una velocidad promedio de 60 km/h, y dos observadores buscaron animales atropellados en la carretera. Encontramos 482 mamíferos atropellados, incluidos 260 (54 %) mamíferos silvestres, 164 (34 %) ejemplares domésticos y 58 (12 %) especímenes indeterminados. De las 21 especies de mamíferos registradas, cinco fueron de origen doméstico. La tasa de mortalidad de mamíferos silvestres fue de 0.033 (± 0.018) individuos/km/día y la de domésticos de 0.020 (± 0.008). Detectamos agregaciones de atropellos para mamíferos silvestres y domésticos. Los "hotspots" de atropellos de mamíferos domésticos y silvestres no se traslapan. Las variables que tuvieron la mayor influencia positiva en la probabilidad de atropello de mamíferos silvestres fueron: cobertura de la agricultura y la silvicultura; mientras que distancia al río más cercano, al perímetro urbano y al fragmento natural tuvieron un efecto negativo. Para los mamíferos domésticos estas variables con un efecto positivo fueron: área del fragmento más pequeño y distancia al fragmento natural; en tanto que la cobertura de silvicultura tuvo un efecto negativo. El que no haya un traslape de los atropellos de mamíferos silvestres y domésticos se podría explicar por el efecto de cada variable en la determinación de los "hotspots" de atropellos, ya que su efecto es diferente para los mamíferos silvestres y domésticos. Por otro lado, el no traslape puede ser el resultado de los hábitos carroñeros de los mamíferos domésticos. Proponemos diferentes tipos de medidas de mitigación con el fin de reducir los atropellos de los mamíferos domésticos y salvajes.(AU)

Os acidentes de bicicleta no Brasil: uma revisão integrativa / The bicycle accident in Brazil: an integrative review / Los accidentes de bicicleta en Brasil: una revisión integradora

Objetivo: analisar a produção científica acerca dos acidentes de bicicleta produzidos no Brasil. Método: revisão integrativa com propósito de responder à questão "Qual o conhecimento científico já produzido no Brasil sobre acidentes de bicicleta?". Os dados foram coletados no período de junho a agosto de 2015 nas bases MEDLINE e LILACS, artigos em português e inglês, utilizando-se os descritores: "ciclismo", "acidentes de trânsito", "Brasil", "saúde pública", "epidemiologia" e "mortalidade". Resultados: Foram analisados 15 artigos agrupados em duas categorias: perfil epidemiológico das lesões e perfil epidemiológico dos acidentes. Conclusão: Nota-se ser necessário ampliar os estudos referentes a este tema, nos diferentes estados brasileiros, uma vez que os acidentes de bicicleta passaram a ter papel importante no campo da Saúde, em especial para a Enfermagem, que irá planejar e implementar cuidados com as vítimas

Objective: To analyse the scientific production in Brazil about bicycle accidents. Method: An integrated revision with the aim at responding to the question: "What Scientific Knowledge was already produced in Brazil about bicycle accidents?" The data was collected in the period of June to August, 2015, at the MEDLINE and LILACS databases; articles in Portuguese and English, using the following keywords: "cycling", "Traffic Accidents", "Brazil", "Public Health", "Epidemiology", and "Mortality". Results: Fifteen articles were analysed and grouped in two categories: The epidemiological profile of the lesions, and the epidemiological profile of the accidents. Conclusions: It is highlighted that it is necessary to broaden the studies referring to this issue, in the different Brazilian States, since bicycle accidents have taken an important role in the area of Healthcare, especially for Nursing, which is planning and implementing the victims care

Objetivo: analizar la producción científica acerca de los accidentes de bicicleta producidos en Brasil. Método: revisión integradora con propósito de responder a la cuestión "¿Cuál el conocimiento científico ya producido en Brasil sobre accidentes de bicicleta?" Los datos han sido recopilados en el período de junio hasta agosto de 2015 en las bases MEDLINE y LILACS, artículos en portugués e inglés, utilizándose los descriptores: "ciclismo", "accidentes de tránsito", "Brasil", "salud pública", "epidemiología" y "mortalidad". Resultados: Han sido analizados 15 artículos agrupados en dos categorías: perfil epidemiológico de las lesiones y perfil epidemiológico de los accidentes. Conclusiones: Observase ser necesario ampliar los estudios referentes a este tema, en los diferentes estados brasileños, una vez que los accidentes de bicicleta pasan a tener papel importante en el campo de la Salud, en especial para la Enfermería, que irá planificar y ejecutar cuidados con las víctimas

Mortalidade de pedestres em acidentes de trânsito no Brasil: análise de tendência temporal, 1996-2015 / Mortalidad de peatones en accidentes de tránsito en Brasil: análisis de tendencia temporal, 1996-2015 / Pedestrian mortality in road traffic accidents in Brazil: time trend analysis, 1996-2015

Objetivo: analisar a tendência do coeficiente de mortalidade dos acidentes de trânsito envolvendo pedestres, por sexo, faixa etária e macrorregião no Brasil, entre 1996 e 2015. Métodos: estudo ecológico de série temporal, com dados de mortalidade do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) do Ministério da Saúde; utilizaram-se regressões generalizadas lineares de Prais-Winstein para o cálculo da variação percentual anual. Resultados: óbitos de pedestres corresponderam a 26,5% das mortes por acidentes de trânsito; a mortalidade entre pedestres diminuiu 63,2% no país, com variação do coeficiente padronizado, de 8,9 para 3,3 para cada 100 mil habitantes, ressaltando-se que as regiões Norte e Nordeste apresentaram uma diminuição mais lenta em relação à média nacional; os atropelamentos são significativamente maiores entre homens e idosos. Conclusão: apesar de a mortalidade entre pedestres estar diminuindo em todas as regiões, os números atuais ainda representam uma grande parcela da mortalidade no trânsito.

Objetivo: analizar la tendencia de la tasa de mortalidad de los accidentes de tránsito involucrando peatones, por sexo, grupo de edad y macrorregión en Brasil, entre 1996 y 2015. Métodos: estudio ecológico de serie temporal, con datos de mortalidad del Sistema de Informaciones sobre Mortalidad (SIM) del Ministerio de Salud; se utilizaron regresiones generalizadas lineales de Prais-Winstein para el cálculo de la variación porcentual anual. Resultados: las muertes de peatones correspondieron al 26,5% de las muertes por accidentes de tránsito; la mortalidad entre peatones disminuyó un 63,2% en el país, con variación de la tasa estandarizada, de 8,9 para 3,3 por cada 100 mil habitantes, destacando que las regiones Norte y Nordeste presentaron una disminución más lenta en relación al promedio nacional; los atropellamientos son significativamente mayores entre hombres y ancianos. Conclusión: a pesar de que la mortalidad entre peatones está disminuyendo en todas las regiones, las cifras actuales todavía representan una gran parte de la mortalidad en el tránsito.

Objective: to analyze the mortality coefficient trend for road traffic accidents involving pedestrians in Brazil, by sex, age range and macro-region, between 1996 and 2015. Methods: this was an ecological time series study using data from the Ministry of Health's Mortality Information System (SIM); Prais-Winstein generalized linear regression was used to calculate annual percentage change. Results: pedestrian deaths corresponded to 26.5% of deaths due to road traffic accidents; mortality among pedestrians decreased 63.2% in the country as a whole, with the standardized coefficient varying between 8.9 to 3.3 per 100,000 inhabitants, although the decrease in the country's North and the Northeast regions was slower than the national average; being run over was significantly higher among men and the elderly. Conclusion: although mortality among pedestrians is decreasing in all regions of the country, current figures still account for a large part of road traffic mortality.

Tendências da mortalidade por acidentes de transporte terrestre no município de Goiânia, Brasil, 2006-2014 / Tendencias de la mortalidad por accidentes de transporte terrestre en el municipio de Goiânia, Brasil, 2006-2014 / Trends in mortality due to road traffic accidents in the municipality of Goiânia, Brazil, 2006-2014*

Objetivo: estimar tendências da mortalidade por acidentes de transporte terrestre (ATT) em Goiânia, de 2006 a 2014. Métodos: estudo ecológico com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM), e dados populacionais do DATASUS e Prefeitura de Goiânia. Foi realizada análise das séries temporais de mortalidade por ATT padronizada. Resultados: foram incluídos 3.347 óbitos. Verificaram-se tendências significativas de mortalidade: pedestres (taxa de incremento médio anual percentual - TIA%: -4,7; IC95% -8,2;-1,1) e automóveis (TIA%: 2,6; IC95% 0,2;5,1), em Goiânia; pedestres (TIA%: -11,3; IC95% -20,7;-0,8), motocicletas (TIA%: -13,5; IC95% -19,0;-7,7) e automóveis (TIA%: 12,9; IC95% 2,6;24,2), no Distrito Sul; pedestres (TIA%: -7,8; IC95% -14,0;-1,2), no Distrito Oeste, e automóveis (TIA%: -7,4; IC95% -13,8;-0,5), no Distrito Campinas-Centro. As demais séries apresentaram estacionariedade. Conclusão: Goiânia apresentou redução da mortalidade por ATT para pedestres e aumento para ocupantes de automóveis. Nos distritos sanitários, foi observada redução para pedestres/motocicletas no Sul e aumento para automóveis. Houve redução para pedestres e automóveis nos distritos Oeste e Campinas-Centro, respectivamente.

Objetivo: estimar tendencias de la mortalidad por Accidentes de Transporte Terrestre (ATT) en Goiânia (2006 a 2014). Métodos: estudio ecológico con datos del Sistema de Información sobre Mortalidad, y datos poblacionales del DATASUS y Intendencia de Goiânia. Se realizó un análisis de las series temporales de mortalidad por ATT estandarizado. Resultados: se incluyeron 3.347 muertes. Se observaron tendencias significativas de mortalidad: peatones [tasa de incremento promedio anual porcentual (TIA%):-4,7; IC95%-8,2;-1,1]; automóviles (TIA%:2,6; IC95%0,2;5,1) en Goiânia; peatones (TIA%:-11,3; IC95%-20,7;-0,8), motocicletas(TIA%:-13,5;IC95%-19,0;-7,7)y automóviles (TIA%:12,9; IC95%2,6;24,2) en el Distrito Sur; peatones (TIA%:-7,8; IC95%-14,0;-1,2) en el Distrito Oeste; (TIA%:-7,4; IC95%-13,8;-0,5) en el Distrito Campinas Centro. Otras series se presentaron estacionarias. Conclusión: Goiânia presentó reducción de la mortalidad por ATT para peatones, y aumento de la de ocupantes de automóviles. En los distritos sanitarios se observó reducción para peatones/motocicletas en el Sur y aumento para automóviles. Hubo reducción para peatones/automóviles en el Oeste y en Campinas Centro respectivamente.

Objective: to estimate mortality trends for Road Traffic Accidents (RTA) in Goiânia (2006-2014). Methods: this was an ecological study with Mortality Information System data and population data from DATASUS and Goiânia City Government. We analyzed the time series for mortality from standardized RTA. Results: 3,347 deaths were included. We found significant mortality trends: pedestrians (average percentage annual increment rate - %AIR: -4.7; 95%CI -8.2;-1.1) and automobiles (%AIR: 2.6; 95%CI0.2;5.1) in Goiânia as a whole, pedestrians (%AIR: -11.3; 95%CI-20.7;-0.8), motorcycles (%AIR -13.5; 95%CI -19.0;-7.7) and automobiles (%AIR: 12.9; 95%CI2.6;24.2) in the city's Southern District, pedestrians (%AIR: -7.8; 95%CI-14.0;-1.2) in the Western District and automobiles (%AIR: -7.4; 95% 95%CI -13.8;-0.5) in the Campinas-Center District. The other time series remained stationary. Conclusion: The RTA mortality rate in Goiânia as a whole reduced for pedestrians and increased for automobiles. In the city's health districts, the rate reduced for pedestrians/motorcycles and increased for automobiles in the Southern District. The rate reduced for pedestrians and automobiles in the Western and Campinas-Center Districts respectively.

Perfil e tendência dos fatores de risco para acidentes de trânsito em escolares nas capitais brasileiras: PeNSE 2009, 2012 e 2015 / Profile and trend of risk factors for traffic accidents in schoolchildren in Brazilian capitals: PeNSE 2009, 2012 and 2015

RESUMO: Introdução: Os acidentes de transporte terrestre (ATT) são a segunda causa de morte em escolares de 13 a 17 anos. O presente estudo visou descrever os fatores de risco para ATT em escolares da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) de 2015 e avaliar a tendência de indicadores selecionados nas três últimas edições da PeNSE. Metodologia: Estudo descritivo sobre fatores de risco para ATT no ano de 2015, com dados da PeNSE e análise de tendência das séries temporais, com testes de regressão ajustados por idade, das edições de 2009, 2012 e 2015, nas capitais brasileiras. Resultados: Em 2015, 26,3% dos escolares do nono ano, na maioria entre 13 e 15 anos, relataram terem sido conduzidos em veículo motorizado dirigido por alguém que consumiu bebida alcoólica e 32,4% relataram terem dirigido veículo motorizado; 30,7% dos adolescentes não usaram cinto de segurança no banco de trás; e 16,8% dos escolares usuários de motocicleta não usaram capacetes. Observou-se ainda tendência de piora dos indicadores entre 2009 e 2015, referentes a dirigir veículo motorizado (1,0 pontos percentuais) e ter sido conduzido em veículo por alguém que consumiu bebida alcoólica (1,1 pontos percentuais). Discussão: A ocorrência de ATT resulta da interação entre vias, veículos e usuários, tendo forte correlação com o comportamento. Conclusões: Os resultados apontam a necessidade de investir em medidas educativas, associadas a fiscalização, a melhoria das vias, pesquisas e aprimoramento da legislação. O monitoramento dos fatores de risco em escolares contribui substancialmente para apoiar intervenções das políticas públicas intersetoriais para a redução de morbimortalidade por trânsito.

ABSTRACT: Introduction: Land transport accidents (LTA) are the second cause of death in schoolchildren aged 13 to 17 years. The study aims to describe the risk factors for LTA in schoolchildren from the National School Health Survey (PeNSE) of 2015 and to evaluate the trend of selected indicators in the last three editions of PeNSE. Methodology: A descriptive study on risk factors for LTA in 2015, with PeNSE data and time series trends analysis, with age-adjusted regression tests of the 2009, 2012 and 2015 editions, in Brazilian capitals. Results: In 2015, 26.3% of ninth grade schoolchildren, mostly between 13 and 15 years of age, reported having been in a motor vehicle driven by someone who consumed alcohol and 32.4% had driven a motor vehicle; 30.7% of adolescents did not use seat belts in the back seat; and 16.8% of schoolchildren who ride motorcycles did not wear helmets. There was also a worsening of the indicators between 2009 and 2015, regarding driving a motor vehicle (1.0 percentage points) and having been driven by vehicle for consumption of alcoholic beverages (1.1 percentage points). Discussion: The LTA occurrence results from the interaction between roads, vehicles and users, and has a strong correlation with behavior. Conclusions: The results show the need to invest in educational measures, associated with supervision, the improvement of road infrastructure, research and improvement of legislation. The monitoring of risk factors in schoolchildren substantially contributes to support intersectoral public policies interventions to reduce morbidity and mortality in traffic.

Advances in Mexico in the middle of the decade of action for road safety 2011-2020 / Avances en México a la mitad del decenio de acción para la seguridad vial 2011-2020

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the progress towards the accomplishment of the expected goal in the middle of the Decade of Action for Road Safety 2011-2020 in Mexico and its states. METHODS This is a secondary analysis of road traffic deaths in Mexico between 1999 and 2015. We projected the trend for the period 2011-2020 using a time series analysis (autoregressive integrated moving average models). We used the value of the Aikaike Information Criterion to determine the best model for the national level and its 32 states. RESULTS Mexico is progressing, approaching the proposed goal, which translates into 10,856 potentially prevented deaths in the five-year period from 2011 to 2015. This was due to a decrease in the number of deaths of motor vehicle occupants, as the deaths of pedestrians and motorcyclists were higher than expected. At least one third of the states had values below their goal; although the mortality rate remains unacceptably high in five of them. We identified four states with more deaths than those originally projected and other states with an increasing trend; thus, both cases need to strengthen their prevention actions. CONCLUSIONS The analysis can allow us to see the progress of the country in the middle of the Decade of Action, as well as identify the challenges in the prevention of traffic injuries in vulnerable users. It contributes with elements that provide a basis for a need to rethink both the national goal and the goal of the different states.

RESUMEN OBJETIVO Analizar el avance de la meta esperada a mitad del Decenio de Acción para la Seguridad Vial 2011-2020 en México y sus entidades federativas. MÉTODOS Análisis secundario de las muertes por accidentes de tránsito en México para el 1999-2015. Se proyectó la tendencia para el periodo 2011-2020 utilizando análisis de series de tiempo (modelos autorregresivos integrados de medias móviles). Se utilizó el valor del Criterio de Información de Aikaike para determinar el mejor modelo para el nivel nacional y sus 32 entidades federativas. RESULTADOS México va avanzando cercano a la meta propuesta, lo que se ha traducido en 10,856 defunciones potencialmente prevenidas en el quinquenio 2011 a 2015. Esto ha sido a expensas de una disminución en el número de muertes de ocupantes de vehículos de motor; ya que las muertes en peatones y motociclistas han ido por arriba de lo que se esperaba. Al menos una tercera parte de las entidades federativas tuvo el número de defunciones por debajo de su meta; aunque en cinco de ellas la tasa de mortalidad continúa inaceptablemente alta. Se identificaron cuatro entidades con más muertes que las proyectadas originalmente y otras con tendencia al incremento donde se requiere, para ambos casos, fortalecer las acciones de prevención. CONCLUSIONES El análisis realizado permite observar los avances del país a mitad del Decenio de Acción, así como identificar los retos en materia de prevención de lesiones causadas por el tránsito en usuarios vulnerables. Aporta elementos para soportar la necesidad de replantear tanto la meta nacional como la de las distintas entidades federativas.

Evaluación de los riesgos ocupacionales asociados a indicadores bioquímicos en conductores profesionales / Evaluation of occupational risks associated to biochemical indicators in professional drivers

Introducción: en el campo de la Seguridad y Salud Laboral, el transporte por carretera sigue enfrentándose a una serie de condicionantes. La implantación de actuaciones en materia preventiva en las empresas del sector se viene realizando de una manera gradual, impulsada por el interés de las administraciones estatales y autonómicas, empresarios y trabajadores, y sus organizaciones respectivas. Objetivo: evaluar ergonómicamente los principales riesgos asociados a dicha actividad. Materiales y métodos: la evaluación consta de tres fases: la identificación y evaluación de riesgos a que están sometidos los conductores profesionales, la valoración de patologías potenciales asociadas a la actividad, la identificación de indicadores bioquímicos comprometidos con la actividad. Resultados: se destaca en la primera fase los accidentes de tránsito, los períodos largos de conducción sin descanso y las características de la vía. La segunda fase se desarrolla a partir de un reconocimiento médico y una encuesta para conocer las patologías potenciales, señalándose a los trastornos músculo-esqueléticos, la diabetes, los trastornos gastrointestinales y las alteraciones cardiovasculares como las de mayor presencia. En la tercera y última fase se analizan los indicadores bioquímicos: colesterol, glucosa, triglicéridos y apolipoproteína B. Finalmente se muestran las causas que pudieran condicionarlos, así como algunos elementos que deben ser considerados para minimizar su influencia en la salud de los conductores. Conclusiones: como resultado de la evaluación se determinaron los principales riesgos ergonómicos y se reafirma el criterio existente de considerar que las profesiones estresantes comprometen a diversas estructuras somáticas y sensoriales, cuyas manifestaciones son medibles y permiten inferir el desgaste sufrido por el organismo (AU).

Introduction: in the field of Occupational Security and Health, highway transportation is still affronting a series of conditionings. The implantation of preventive actions in transport enterprises is been taking place gradually, forced by the interest of government and autonomic administrations, businessmen and workers and their respective organizations. Aim: to evaluate ergonomically the main risks associated to driving. Materials and Methods: the evaluation has three stages: the identification and assessment of the risks professional drivers are at, the assessment of potential pathologies associated to the activity, the identification of bio-chemical indicators involved in the activity. Outcomes: driving long periods without break and highway’s characteristics stood out in the first stage. The second stage is developed beginning from a medical examination and a survey to know the potential pathologies, being the musculoskeletal disorders, diabetes, gastrointestinal and cardiovascular disorders the ones with higher presence. In the first and last stage biochemical indicators are analyzed: cholesterol, glucose, triglycerides and apolipoprotein B. Finally, the causes that may condition them are showed, and also several elements that should be considered to minimize their influence on drivers´ health. Conclusions: the main ergonomic risks were determined as a result of the assessment and it also was reaffirmed the existent criteria of considering that stressing professions compromise several somatic and sensorial structures, the manifestations of which are measurable and allow to infer the burnout the organism suffered (AU).

Homens e acidentes motociclísticos: gravidade dos acidentados a partir do atendimento pré-hospitalar / Los hombres y los accidentes de motocicleta: gravedad de las víctimas de la atención pre-hospitalaria / Men and motorcycle accidents: severity of casualties from the prehospital care

Objective: This study aimed to characterize the severity of men victims of motorcycle accidents. Method: a transversal study of quantitative approach and descriptive analysis. A total of 901 official reports of the Mobile Emergency Care of Espírito Santo/Brazil were analyzed. Results: the excoriation (44.66%), the cutblunt injury (21.94%), fractures and traumatic amputation (12.45%) were the most frequent types of injury; the lower limbs (40%), the skull and cervical spine (9.41%) were the most affected segments of the body; 6 deaths occurred at place of accident (0.66 %). Conclusion: It is concluded that motorcycle accidents are a major health problem of man, not only because of the frequency they occur, but also mainly because of the severity of lesions generated by this type of accident, confirming the importance of the preparation of nurses involved in care and adoption of preventive measures.

Objetivo: Caracterizar a gravidade de homens acidentados de motocicleta, atendidos no serviço móvel pré-hospitalar. Método: estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa. Foram analisados 901 Boletins de Ocorrência do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência do Espírito Santo/Brasil, no período de janeiro a março de 2012. Resultados: A escoriação (44,66%), o ferimento corto-contuso (21,94%), a fratura e a amputação traumática (12,45%) constituíram os tipos mais frequentes de lesão; os membros inferiores(40%), o crânio e a coluna cervical (9,41%) foram os segmentos do corpo mais atingidos; ocorreram 6 óbitos no local do acidente (0,66%). Conclusão: os acidentes motociclísticos representam importante problema de saúde do homem, não apenas pela frequência com que ocorrem, mas principalmente pela gravidade das lesões geradas por esse tipo de acidente, confirmando a importância do preparo dos profissionais de saúde envolvidos no atendimento e na adoção de medidas preventivas.

Objetivo: caracterizar la gravedad de los heridos hombres motocicleta. Metodo: un estudio transversal, de enfoque cuantitativo y de análisis descriptivo. Se analizaron 901 informes oficiales de la Atención Móvil de Urgencia del Espírito Santo/Brasil. Resultados: la excoriación (44,66%) , la lesión de corte romo (21,94%),fracturas y amputación traumática (12,45%) fueron los tipos más frecuentes de lesiones; los miembros inferiores (40%), el cráneo y el columna cervical (9,41%) fueron los sectores más afectados de la carrocería; 06 muertes ocurrieron en el lugar (0,66%). Conclusión: los accidentes de motocicleta son un importante problema de salud del hombre, no sólo por la frecuencia con la que se producen, pero principalmente por la gravedad de las lesiones generadas por este tipo de accidente, lo que confirma la importancia de la preparación de las enfermeras involucradas en el cuidado y adopción de medidas preventivas.

Padrão sazonal, espacial, fatores associados e o itinerário dos acidentes com ciclistas em Pernambuco, 2012 a 2014 / Seasonal pattern, space, associated factors, and the itinerary of accidents involving cyclists in Pernambuco, 2012-2014

Introdução: A ocorrência de acidentes com ciclista é uma realidade no Brasil. Em Pernambuco, entre 2012 e 2014, ocorreram 6.903 acidentes, fatais e não fatais, envolvendo ciclistas. Objetivo: Identificar a existência de padrão sazonal, as áreas de maior risco espacial, os fatores associados e o itinerário dos acidentes com ciclistas, em território pernambucano, no período de janeiro 2012 a dezembro de 2014. Método: Estudo ecológico, que utilizou dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade e Sistema de Informação sobre Acidentes de Transporte Terrestre. O comportamento temporal desses acidentes foi verificado através do modelo de decomposição sazonal multiplicativo. O modelo preditivo foi estimado pelo método de Holt-Winters. Para as demais análises, utilizou-se razão média de morbimortalidade suavizada, através da transformação de Freeman-Tukey. O padrão espacial e os conglomerados de risco foram demonstrados pelo Índice Global de Moran e Índice Local de Moran, respectivamente. O modelo Espacial Auto Regressivo (SAR) foi aplicado para conhecer as variáveis associadas ao fenômeno estudado. Por fim, foram construídos os mapas de fluxos residência-ocorrência e ocorrência-notificação. Resultados: Os acidentes com ciclistas demostraram padrão sazonal. Foram autocorrelacionados no espaço e houve a formação de nove áreas de risco. O Índice de Gini e a Taxa de envelhecimento influenciaram negativamente a ocorrência desses acidentes. No local de residência ocorreram 94 por cento dos acidentes e a I Gerência Regional de Saúde recebeu o maior fluxo de notificação. Conclusão: A pesquisa facilitou o conhecimento de características importantes sobre os acidentes com ciclistas. Permitindo um novo entendimento sobre esses eventos. Analisar os fatores relacionados, além do erro humano, insere esses acidentes dentro da determinação histórica do uso da bicicleta

Introduction: Accidents with cyclists is a reality in Brazil. In Pernambuco, etween 2012 and 2014, there were 6,903 accidents, fatals and non-fatals, involving cyclists. Objective: To identify the existence of seasonal pattern, the areas of higher spatial risk, associated factors and the itinerary of accidents involving cyclists in Pernambuco territory, from January 2012 to December 2014. Method: ecological study, which used data Information system about Mortality and Information system about Land Transport Accident. The temporal behavior of these accidents was verified through the multiplicative seasonal decomposition model. The predictive model was estimated by the method of Holt-Winters. For further analysis, we used average ratio of smoothed mortality, by the transforming of Freeman-Tukey. The spatial pattern and risk conglomerates were demonstrated by the Global Index of Moran and Moran Index location, respectively. The model "Space Auto Regressive" (SAR) was applied to know the variables associated with the studied phenomenon. Finally, we constructed maps streams residence-occurrence and event-notification. Results: accidents involving cyclists demonstrated seasonal pattern. They were autocorrelated in space and there was the formation of nine risk areas. The Gini Index and the aging rate adversely affected the occurrence of such accidents. In residential area occurred 94% of the accidents and the first Regional Health Management received the highest flow notification. Conclusion: The research facilitated the knowledge of important characteristics of accidents with cyclists. Allowing a new understanding of these events. To analyze the related factors, beyond human error, put these accidents inside the historical determination of cycling.

A pattern of adult involvement in highway acidentes / Um padrão de envolvimento dos adultos em acidentes rodoviários

This study aimed to identify the set of circumstances that contributed to the involvement of adults in traffic accidents. The study was of the cross-sectional type using secondary data. The patterns were identified through cluster analysis using a method called Hierarchical Ascendant Classification. Five classes were identified. Three classes involved males with minor injuries resulting from accidents between vehicles or vehicle-object, during the daytime and with dry road surface conditions. Two classes involved females, resulting in severe injuries, and were notable for occurring during the night and with a lower rate of use of seat belts. The findings of this study, especially in relation to the more serious accidents involving the female drivers, draw attention to this situation and point to a need for further studies involving these classes, which are increasingly common in traffic patterns.

Este estudo objetivou identificar o conjunto de circunstâncias que contribuíram para o envolvimento de adultos em acidentes de trânsito. Estudo descritivo transversal, utilizando dados secundários. Os padrões são identificados por meio de análise de grupo, através de um método chamado de Classificação Hierárquica Ascendente. Cinco classes foram identificadas. Três envolvendo homens resultando em agravos leves, a partir de acidentes entre veículos ou veículo-objeto, período diurno e em condições de pista seca. Duas envolvendo mulheres, resultando em gravidade, destacando-se a direção noturna e menor utilização do cinto de segurança. Os achados deste estudo, principalmente no que se refere aos acidentes graves envolvendo motoristas mulheres, chama a atenção e aponta novos estudos envolvendo estas, cada vez mais presentes no trânsito.

Patterns of Injuries in Road Traffic Accidents in a Rural Tertiary Hospital.

Road traffic injuries are a major but neglected global public health problem, requiring concerted efforts for effective and sustainable prevention. Of all the systems that people have to deal with on a daily basis, road transport is the most complex and the most dangerous. Objectives: To study the patterns of injuries in the road traffic accidents and days of hospitalization. Materials and Methodology: The study was retrospective record based study and included cases reported and recorded from October 2007 to March 2008. Results: The present study was designed to study the patterns of injuries in RTA (Road Traffic Accidents) in Anand district of Gujarat. The results showed that out of total 423 RTA cases, 327(77.3%) of the victims were males and the rest 96(22.7%) were females. Two wheeler riders and pedestrians form twothird of the total victims. Total 232 fractures were noticed and of these maximum numbers occurred in the lower limb region (53.86%) followed by fractures in the upper limb (24.54%) and 10.77% fractures were in the skull. Abrasions were seen most commonly on lower limbs (34.31%), lacerations were seen mostly on head (41.07%) and internal injuries were noticed more in the head region (31.48%). 74.2% of the victims were hospitalized and the rest 25.8% took treatment at the trauma centre. 51.1% of RTA victims were hospitalized for 1-5 days while patients who did not require hospitalization were 109(25.8%).

Características de los accidentes de tránsito terrestres y sus consecuencias médicas físicas inmediatas en las personas involucradas que son atendidas en el Hospital de Emergencias José Casimiro Ulloa. Ministerio de Salud. Enero a diciembre del 2010 / Characteristics of terrestrial traffic accidents and immediate physical medical consequences in the people involved and attended in the Emergency Hospital Jose Casimiro Ulloa. Ministry of Health. January-December 2010

El objetivo del estudio fue determinar las características de las consecuencias médicas físicas inmediatas en las personas atendidas por accidentes de tránsito terrestre en el hospital José Casimiro Ulloa durante los meses de enero a diciembre del 2010. Es un estudio descriptivo, transversal y observacional basado en la revisión de las historias clínicas de emergencia. La población que cumplió con los criterios de inclusión y exclusión fueron 2269 casos, de los cuales 317 (14 por ciento) no contaban con datos sobre la clase de accidente. El choque fue la clase de accidente más frecuente con 1115 casos (49 por ciento) siendo los ocupantes de los vehículos de tres o más ruedas los más afectados 984 (43 por ciento). La contusión en más de una ubicación anatómica fue la lesión más frecuente con 1118 (99,47 por ciento) casos. Las lesiones leves se presentaron mayormente en los ocupantes de los vehículos de tres o más ruedas con 961 casos mientras que las graves y fatales fueron más frecuentes en los peatones. La contusión en más de una ubicación anatómica y las fracturas fueron las lesiones más frecuentes en los peatones, ocupantes de vehículo de tres o más ruedas y motociclistas. El automóvil origino 1458 (74,69 por ciento) casos mientras que las combis o Custer ocasionaron 388 (19,88 por ciento). En el mes de marzo se registró la mayor cantidad de atendidos. El mayor número de casos fueron en los días sábados y viernes en el horario de de las 12 a 18 horas. Los hombres entre 19 a 60 años fueron los más afectados por los accidentes. Las lesiones por tránsito fueron producidas por automóviles, combis o custer afectando principalmente a la población económicamente activa que eran ocupantes de vehículos de tres o más ruedas. La mayoría de las lesiones fueron leves y los casos dados de alta en el servicio de emergencia...

The objective of the study was the knowledge of the characteristics of the road accidents and its medical effects on the patients attended in the Hospital Jose Casimiro Ulloa between January and December 2010. It is a descriptive, cross-cutting and observational study based on the revision of the medical records of the casualties. The population that met the criteria for inclusion and exclusion were 2269 cases, of which 317 (14 per cent) did not have data about the kind of accident. The collision was the type of accident most frequent with 1115 cases (49 per cent) and the occupants of the vehicle with three or more wheels were the most affected 984 (43 per cent). The contusion in more than one anatomic region was the most frequent injury with 1118 (99.47 per cent) cases. The minor injuries were the most frequent in the occupants of the vehicles with three or more wheels with 961 cases while the serious and fatal injuries were the most common in pedestrians with 39 and two cases respectively. The contusion in more than one anatomic region and the fractures were the most frequent in the pedestrians, occupants of vehicle with three or more wheels and bikers. The automobile caused the major numbers of injuries with 1458 (74.69 per cent) cases while combis o Custer produced injuries en 388 (19.88 per cent) people. March and Saturdays and Fridays between 12 and 18 hours registered the major number of cases of accidents. People between 19 and 60 years with 1567 cases (69 per cent) mainly males 1249 (55 per cent) were the most affected by traffic accidents. People in working age as occupants of vehicle with three or more wheels were the most affected by injuries produced by automobiles, combis and custer. The minor injuries were the more number of cases that was attended as outpatients in the emergency unit...

Perfil dos ciclistas acidentados residentes no Estado de Pernambuco, 2012 / Profile of injured cyclists resident in the State of Pernambuco, in 2012

Os acidentes de transporte terrestre (ATT) são responsáveis por uma parcela significativa dos óbitos no Brasil. Além disso, os sobreviventes podem sofrer sequelas físicas e psíquicas permanentes. Os motociclistas, pedestres e ciclistas contabilizaram 66 por cento das vítimas de ATT no país, em 2011. Estes últimos possuem uma grande vulnerabilidade corporal no trânsito e geralmente os óbitos são em via pública. O estado de Pernambuco, através da Política Estadual de Mobilidade por Bicicletas e do Programa Pedala Pernambuco, adotou o incentivo ao uso da bicicleta como uma das alternativas aos crescentes problemas de mobilidade urbana. Este estudo objetivou analisar o perfil epidemiológico e demográfico e a tendência mensal dos acidentes envolvendo ciclistas no estado de Pernambuco e suas Mesorregiões, de Janeiro a Dezembro de 2012. Realizou-se estudo descritivo e de tendência mensal dos acidentes com ciclistas. Na análise descritiva foram utilizados dados do Sistema de Informação sobre Acidentes de Transporte Terrestre (SINATT) e do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM), ambos da Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco. Na tendência utilizaram-se dados do SINATT-PE. Resultados: houve 2.364 acidentes com ciclistas no período estudado e o Coeficiente de Acidente com Ciclista em Pernambuco foi aproximadamente 27 acidentes/100.000 habitantes...

Mortalidade por acidentes de motocicleta no Brasil: analise de tendencia temporal, 1996-2009 / Mortalidad por accidentes en motocicleta en Brasil: analisis de tendencia temporal, 1996-2009 / Motorcycle accident mortality time trends in Brazil, 1996-2009

OBJETIVO Analisar a tendência da mortalidade por acidentes de motocicleta no Brasil. MÉTODOS Estudo descritivo de séries temporais sobre a taxa de mortalidade de acidentes de motocicleta no Brasil, segundo unidades federativas e faixas etárias entre 1996 e 2009. Os dados de óbitos foram obtidos no Sistema de Informação sobre Mortalidade do Ministério da Saúde e da população no Instituto Brasileiro de Geografia Estatística. Taxas de mortalidade padronizadas foram calculadas no período para o Brasil como um todo e Unidades Federativas. Variações anuais das taxas de mortalidade foram estimadas pelo método de Prais-Winsten de regressão linear. RESULTADOS A taxa de mortalidade por acidentes de motocicleta aumentou de 0,5 para 4,5/100.000 habitantes de 1996 a 2009 (aumento de 800% no período e 19% ao ano). Estados com maiores taxas em 2009 foram: Piauí, Tocantins, Sergipe e Mato Grosso. As maiores taxas de crescimento foram observadas nos Estados das regiões Norte, Nordeste e Centro-Oeste. CONCLUSÕES Houve grande aumento das taxas de mortalidade por acidente de motocicleta em todo o Brasil no período, principalmente nos Estados do Nordeste. .

OBJETIVO Analizar la tendencia de la mortalidad por accidentes en motocicleta en Brasil. MÉTODOS Estudio descriptivo de series temporales sobre la tasa de mortalidad por accidentes en motocicleta en Brasil, por unidades federativas y por grupos etarios entre 1996 y 2009. Los datos de óbitos fueron obtenidos en el Sistema de Información sobre Mortalidad del Ministerio de la Salud y de la población en el Instituto Brasileño de Geografía Estadística. Tasas de mortalidad estandarizadas fueron calculadas en el período para todo Brasil y por Unidades Federativas. Variaciones anuales de las tasas de mortalidad fueron estimadas por el método de Prais-Winsten de regresión linear. RESULTADOS La tasa de mortalidad por accidentes en motocicleta aumentó de 0,5 a 4,5/100.000 habitantes de 1996 a 2009 (aumento de 800,0% en el período y 19,0% al año). Estados con mayores tasas en 2009: Piauí, Tocantins, Sergipe y Mato Grosso. Las mayores tasas de crecimiento fueron observadas en los estados de las regiones Norte, Noreste y Centro-oeste. CONCLUSIONES Hubo gran aumento en las tasas de mortalidad por accidente en motocicleta en todo Brasil en el período, principalmente en los estados del Noreste. .

OBJECTIVE To analyze motorcycle accidents mortality trends in Brazil. METHODS A descriptive time series study of mortality from motorcycle accidents in Brazil between 1996 and 2009 according to state and age group. The data on mortality were obtained from the National Mortality Information System of Ministry of Health and the population data from the Brazilian Institute of Geography and Statistics. Standardized mortality rates were calculated for the entire period for the country as a whole and for each state. Annual variability in mortality rates was estimated using Prais-Winsten generalized linear correlation. RESULTS Between 1996 and 2009 the mortality rate increased from 0.5 to 4.5 per 100.000 habitants (an increase of 800.0% in mortality rates during the period studied and an average annual increase of 19.0%). High mortality rates in 2009 were observed in the states of Piauí, Sergipe and Mato Grosso. The largest increases were observed in states in the North, Northeast and Midwest of Brazil. CONCLUSIONS There was a significant increase in motorcycle accident mortality rates for the country as a whole during the studied period, mainly in states in the Northeast. .

Traffic deaths: recent evolution and regional differences in Bahia State, Brazil / Mortes no trânsito: evolução recente e diferenças regionais na Bahia, Brasil / Muertes de tráfico: evolución reciente y diferencias regionales en Bahía, Brasil

This study describes the temporal evolution of mortality due to traffic accidents in regions within Bahia State, Brazil, from 1996 to 2007, using data from the Brazilian Mortality Information System. We calculated overall rates of mortality due to traffic accidents and specific rates by type of victim. Temporal evolution was analyzed by means of correlations between rates and years of study, as well as polynomial regression models to evaluate trends. During the study period, the regions analyzed accounted for 60% of deaths due to traffic accidents in Bahia. Excess mortality among males and superior percentage of deaths in young individuals were observed. Overall, the evolution of global rates showed decreases beginning in 1998, but growth resumption in 2000, although the trend was not statistically significant. Regional differences were more marked when analyzing rates according to type of victim. However, a growing trend was observed in most locations for rates of accidents involving motorcyclists, which, in conjunction with other findings, substantiates concerns regarding the current situation of increased deaths involving motorcycles in Brazil.

O estudo descreve a evolução temporal da mortalidade por acidentes de trânsito em regiões da Bahia, Brasil, entre 1996 e 2007, a partir de dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade. Foram calculadas taxas globais de mortalidade por acidentes de trânsito e específicas por tipo de vítima. A evolução foi analisada por meio de correlação entre essas taxas e os anos do estudo, além de modelos de regressão polinomial para avaliar tendência. No período, as regiões estudadas concentraram 60% das mortes por acidentes de trânsito ocorridas no estado. Foram observados sobremortalidade masculina e maior percentual de óbitos em indivíduos jovens. No geral, a evolução das taxas globais mostrou decréscimo a partir de 1998, mas teve retomada de crescimento em 2000, sem revelar tendência. As diferenças regionais foram mais marcantes quando as taxas foram analisadas segundo tipos de vítima, no entanto, na maioria dos locais, foi observada tendência crescente para taxas de acidentes com motociclistas, sustentando, com outros achados, as preocupações com a conjuntura atual das mortes envolvendo motocicletas no país.

El estudio describe la evolución temporal de la mortalidad por accidentes de tráfico en regiones de Bahía, entre 1996 y 2007, a partir de los datos del Sistema de Información sobre Mortalidad. Se calcularon tasas globales de mortalidad por accidentes de tráfico y específicas por tipo de víctima. La evolución fue analizada por medio de una correlación entre esas tasas y los años del estudio, además de modelos de regresión polinomial para evaluar la tendencia. Durante el período, las regiones estudiadas concentraron un 60% de las muertes por accidentes de tráfico ocurridas en el estado. Se observó sobremortalidad masculina y mayor porcentaje de óbitos en individuos jóvenes. En general, la evolución de las tasas globales mostró un decremento a partir de 1998, pero retomó el crecimiento en 2000, sin revelar una tendencia definida. Las diferencias regionales fueron más marcantes cuando se analizaron las tasas según tipos de víctima, sin embargo, en la mayoría de los lugares se observó una tendencia creciente hacia tasas de accidentes con motociclistas, respaldando, con otros hallazgos, las preocupaciones por la coyuntura actual de muertes en el país donde están involucradas motocicletas.

Predictors of positive Blood Alcohol Concentration (BAC) in a sample of Brazilian drivers / Preditores de alcoolemia positiva em uma amostra de motoristas brasileiros

OBJECTIVE: To verify the frequency of positive Blood Alcohol Concentration (BAC) among drivers and to examine associated factors in a cross-sectional study of Brazilian state capitals. METHODS: 3,398 drivers were approached on highways crossing all 27 Brazilian capitals from 12 p.m. to 12 a.m. (Fridays and Saturdays). They were breathalyzed and data on their driving characteristics and alcohol consumption were collected. Multivariate logistic regression following a hierarchical conceptual framework was used to evaluate associated factors. RESULTS: The overall weighted prevalence of positive BAC (> 0.1 mg/L) was 4.2%. The multivariate analysis showed that education up to 8 years (OR = 2.0; 95% CI: 1.4-3.0), age > 30 years (OR = 2.6; 95% CI: 1.8-3.8), type of vehicle (cars: OR = 3.0; 95% CI: 1.7-5.1; motorcycles: OR = 3.7; 95% CI: 2.1-6.4), binge drinking (OR = 1.7; 95% CI: 1.3-2.4), having been breathalyzed before (OR = 2.6; 95% CI: 1.8-3.7), and purpose of the trip (coming from a party: OR = 1.9; 95% CI: 1.3-3.0; leisure trip: OR = 1.7; 95% CI: 1.32.4; driving after 8 p.m.: OR = 1.7; 95% CI: 1.3-2.3) were independently associated with DUI. CONCLUSION: Study findings suggest that selected external environmental factors, such as socioeconomic and demographic characteristics as well as personal characteristics like alcohol consumption and the relationship between drinking and driving were associated with positive BAC among Brazilian drivers. Results can help to inform drinking and driving policy and preventive approaches.

OBJETIVO: Verificar a frequência de alcoolemia positiva entre os motoristas e examinar fatores associados em um estudo transversal nas capitais brasileiras. MÉTODOS: 3.398 motoristas foram abordados em rodovias que atravessam todas as 27 capitais brasileiras nos horários entre 12:00 e 00:00 (sextas e sábados). Eles realizaram o teste do etilômetro e foram coletados dados sobre suas características de condução e consumo de álcool. Para avaliar os fatores associados, foi realizada uma regressão logística multivariável seguindo um quadro conceitual hierárquico. RESULTADOS: A prevalência de alcoolemia positiva (> 0,1 mg/L) foi de 4,2%. A regressão logística múltipla mostrou que educação (até 8 anos de estudo: OR = 2,0; IC 95%: 1,4-3,0), idade (> 30 anos: OR = 2,6; IC 95%: 1,8-3,8), tipo de veículo (dirigir um carro: OR = 3,0; IC 95%: 1,7-5,1; conduzir uma motocicleta: OR = 3,7; IC 95%: 2,1-6,4), consumo excessivo de álcool (OR = 1,7; IC 95%: 1,3-2,4), ter realizado o teste do etilômetro anteriormente (OR = 2,6; IC 95%: 1,8-3,7), e a finalidade da viagem (retorno de uma festa: OR = 1,9; IC 95%:1,3-3,0; viagem de lazer: OR = 1,7; IC 95%: 1,3-2,4; e estar dirigindo após as 20 horas: OR = 1,7; IC 95%: 1,3-2,3) foram independentemente associados com o dirigir sob influência de álcool. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem que fatores ambientais externos selecionados, tais como características socioeconômicas e demográficas, bem como características pessoais, como o consumo de álcool e comportamento em relação a beber e dirigir, foram associados com alcoolemia positiva entre os motoristas brasileiros. Os resultados podem ajudar a orientar políticas em relação a beber e dirigir e abordagens preventivas.

Trends of maxillofacial trauma at Tertiary Care Hospital in rural area of southern Punjab.

A four years retrospective study from was conducted to analyze the pattern and magnitude of maxillofacial trauma in medico-legal cases coming to the casualty of a rural hospital of Punjab. The study revealed that out of 1237 medico-legal cases 130 (10.5%) suffered maxillofacial trauma. The commonest age group prone to maxillofacial injury was between 16-30 years. Male preponderance was quiet evident (6:1). The commonest cause of such injuries was road traffic accident including 83.1% of the total cases. Soft tissue was the most common type of maxillofacial trauma (52.3%). Most common bones involved were nasal bone and mandible (18.5% each) and the commonest associated injury was involvement of limbs (30.0%). Most common weapon involved was blunt (90.8%). Drawing public attention and awareness towards the traffic rules especially use of helmets by the motorcyclists and separation of pedestrians from motor vehicles could possibly reduce the number of maxillofacial trauma cases.